Stav výtoku z mužského penisu je dôležitým ukazovateľom zdravia jeho urogenitálneho systému. Takéto sekréty pozostávajú z obsahu močovej trubice, sekrécie mazových žliaz, ktoré sa nachádzajú v hornej časti penisu, a patologického výtoku.
Na určenie povahy a príčiny výtoku je dôležité, aby muž vedel, ktoré prejavy sú normálne a ktoré signalizujú nástup ochorenia.
Odrody sekrétov
Tekutina na hlave penisu sa začína objavovať počas dospievania a je znakom toho, že telo dozrieva a pripravuje sa na reprodukciu.
Fyziologické
Dokonca aj pod podmienkou absolútneho zdravia u mužov sa na penise môžu pravidelne objavovať kvapky tekutiny z močovej trubice. Jeho množstvo a objem sa individuálne líšia, no len nepatrne. Táto tekutina bez zápachu je najčastejšie prítomná ráno po prebudení pred odchodom na toaletu. Zmena objemu je spôsobená hormonálnymi výkyvmi, zdravotným stavom a prekonanými chorobami, užívaním niektorých liekov a inými dôvodmi.
Úplná absencia sekrécie žliaz môže byť variantom normy a žiadnym spôsobom neovplyvňuje sexuálne zdravie muža. V zriedkavých prípadoch spôsobuje nadmerná suchosť nepohodlie počas pohlavného styku, ale tento problém sa dá ľahko vyriešiť použitím špeciálnych produktov a mazív.
Existujú štyri typy fyziologického výtoku z močovej trubice.
Libidinózna uretrorea
Je to bezfarebné tajomstvo, ktoré sa objavuje na hlave penisu z kanálikov uretrálnych žliaz. Na penise sú dve z týchto žliaz, nachádzajú sa na spodnej časti kavernóznych teliesok a nazývajú sa bulbouretrálne alebo medené žľazy.
Vzhľad čírej tekutiny nastáva na pozadí vzrušenia alebo erekcie, ktorá sa pravidelne vyskytuje ráno, keď testosterón v krvi dosiahne svoje maximálne hodnoty. Hojnosť takýchto sekrétov počas vzrušenia u mužov je rôzna, zvyčajne závisí od trvania abstinencie od sexu, od stupňa vzrušenia a individuálnych fyziologických vlastností.
Pri erekcii takýto hlien pôsobí ako lubrikant urogenitálneho kanála, takže spermie ním prechádzajú ľahko a požadovanou rýchlosťou. Keďže toto tajomstvo obsahuje jediné spermie, jeho kontakt s pohlavnými orgánmi ženy môže viesť k tehotenstvu.
Defekácia prostorrhea
Počas defekácie dochádza k namáhaniu svalov brucha a brušnej dutiny, čo vyvoláva výskyt hlienu na hlave, ktorý niekedy obsahuje bielo-sivé pruhy. Takýto viskózny hlien je bez zápachu, obsahuje tajomstvo prostaty aj semenných vačkov.
Rovnaká tekutina sa môže uvoľniť po močení, ktoré sa nazýva mikčná prostorrhea, a po ťažkých záchvatoch kašľa sprevádzaných prudkým napätím svalov tlače.
Odborníci nepovažujú defekáciu prostaty za ochorenie, ale rozlišujú ju ako možný znak latentnej fázy prostatitídy.
Smegma
Tajomstvo predkožkových žliaz sa nazýva smegma. Ihneď po izolácii pripomína bielu mastnotu hustej konzistencie. Po vytvorení smegmy sa umiestni pod predkožku. Prepuciálne mazanie obsahuje tuk a prvky baktérií. Jeho funkciou je znížiť trenie penisu o predkožku. Jeho maximálne množstvo je vlastné dospievaniu.
Ak smegma nie je pravidelne dôkladne vymývaná, začne sa rozkladať, získava štipľavý zápach a stáva sa zelenšou. To všetko vedie k nástupu patologického procesu v dôsledku množenia mikróbov, čo povedie k zápalu.
Spermie
Ejakulát obsahuje obrovské množstvo semennej tekutiny a spermií. V dospievaní je spermatorea možná bez sexuálneho kontaktu, niekedy počas spánku. Ak rovnaký obraz pretrváva aj po puberte, môže to byť príznakom dysregulácie tonusu vas deferens v dôsledku zápalu alebo nádoru na mozgu.
Patologické
Výtok z močovej trubice sa vyskytuje aj v dôsledku rôznych dysfunkcií orgánov reprodukčného alebo močového systému.
Môže to byť spôsobené takými faktormi:
- Mechanický. Vznikajú po poškodení močovej trubice pri odbere vzoriek pomocou špeciálnych nástrojov, ktoré sa zavádzajú do lúmenu močovej trubice (ureteroskopia, cystoskopia a pod. ).
- infekčné. Sú výsledkom prítomnosti a vývoja množstva mikrobiálnych patogénov. Týmito mikróbmi môžu byť baktérie, huby alebo vírusy.
- Chemický. Objavujú sa v dôsledku užívania určitých liekov a liekov, ktoré sa môžu použiť počas liečby urogenitálneho systému alebo iných systémov. Často sa vyskytujú v dôsledku liečby močovej trubice liečivými roztokmi.
Príčina niekedy spočíva v alergickej reakcii tela na environmentálne faktory alebo používané čistiace prostriedky a výrobky osobnej starostlivosti.
Látka, ktorá vyčnieva z močovej trubice, môže byť hlien, tekutina, baktérie alebo huby a hnis. Farba, transparentnosť, konzistencia, vôňa a objem udávajú intenzitu a štádium procesu. V rôznych štádiách s rovnakou chorobou sa všetky tieto parametre môžu meniť.
Je klasifikovaný nasledovne:
- Hematorea. Charakterizované krvnými inklúziami. Môže sa vyskytnúť v dôsledku zranení a arteriálnej hypertenzie, prítomnosti nádorov v penise alebo v prostate.
- Leukocytová uretrorea. Vyskytuje sa, keď sa pri zápale uvoľní nahromadený obsah. Farba, vôňa a trvanie výstupu exsudátu indikuje stupeň poškodenia epitelu močového kanála.
- Mukopurulentné hmoty. Zadržte leukocytové bunky, uretrálny hlien a seróznu tekutinu. Vonkajšie to vyzerá ako priehľadný hlien s bielym odtieňom. Je to možný príznak uretritídy pri chlamýdiách, ureaplazmóze atď.
- Hnis. Obsahuje veľa leukocytov a kúsky epitelu. Podľa konzistencie je najhustejšia, má žltú alebo zelenkastú farbu. Často je sprevádzané pálením počas odtoku moču. Stáva sa to pri kvapavke, gonokokovej uretritíde alebo chlamýdiách.
Biely výtok
Ak sa na hlave penisu objaví biely, vločkovitý alebo syrový výtok s kyslým zápachom, znamená to kandidózu. U mužov je menej častá ako u žien a jej vzhľad znamená, že imunitný systém je v depresívnom stave. Stáva sa to po cykle silných antibiotík alebo chemoterapie.
Ak kvapalina súčasne obsahuje penivé inklúzie, môžeme konštatovať, že je možné usudzovať, že trichomoniáza, ureaplazmóza alebo mykoplazmóza, ktoré sa pomerne často prenášajú pri nechránenom pohlavnom styku.
Ďalšou chorobou, ktorá môže spôsobiť výskyt bieleho hlienu, je chronická prostatitída. Tento príznak je zvyčajne sprevádzaný znížením potencie a ťažkosťami s močením.
Transparentné odlesky
Hlavné dôvody spôsobujúce takéto vylučovanie: chlamýdie alebo chronická ureaplazmóza. Pri týchto ochoreniach to môže byť jediný príznak, ktorý naznačuje prítomnosť patologického procesu. Vzhľad priehľadného hlienu sa nevyskytuje vždy, ale iba vtedy, ak muž dlho nešiel na toaletu. Po eskalácii procesu sa farba zmení z priehľadnej na zelenkastú, pretože v kvapaline sa zvyšuje obsah mŕtvych leukocytov.
Číry hlien je charakteristický pre počiatočnú fázu kvapavky. S touto chorobou je hlien dosť viskózny, uvoľňuje sa nepretržite vo veľkých objemoch.
Žltý alebo zelený výtok
Žltá alebo nazelenalá farba - jasný príznak prítomnosti hnisu, pozostávajúceho z buniek lymfocytov, hlienu z močovej trubice a fragmentov epitelu močovej trubice. Tento obraz je charakteristický pre mnohé pohlavné choroby.
Pri kvapavke je konzistencia hlienu veľmi hustá, je tu ostrý hnilobný zápach a proces močenia sa stáva bolestivým. Ďalšou chorobou, pri ktorej sa výtok stáva žltým, je trichomoniáza. Často už nie sú žiadne príznaky. Veľmi zriedkavo je táto infekcia sprevádzaná častým nutkaním na močenie a svrbením v perineu.
Výtok so silným zápachom
Často sa takýto príznak vyskytuje na pozadí zanedbania hygienických pravidiel. Keďže v oblasti mužských pohlavných orgánov je neustále prítomné teplé a vlhké prostredie, mikróby sa tam rýchlo množia. Ich odpadové produkty spôsobujú mimoriadne nepríjemný zápach. Aby sa predišlo takémuto javu, je potrebné každý deň dôkladne umyť penis a odsunúť predkožku nabok.
Nepríjemný zápach sa môže vyvinúť aj v prípade metabolických porúch, diabetes mellitus alebo infekčných ochorení. Pri drozdoch sa vyskytuje kyslý zápach a pri gardnerelóze výrazný rybí zápach. Zápal hlavy penisu a vnútornej časti kožovitého záhybu predkožky tiež spôsobujú špecifický štipľavý zápach.
Krvavé problémy
Krv často vychádza spolu s obsahom močovej trubice v dôsledku infekčného zápalu. Výskyt takéhoto príznaku je možný pri kandidóze, kvapavke, trichomonasovej uretritíde. Čím väčšie množstvo hlienu a čím viac krvi obsahuje, tým je proces intenzívnejší.
Malé prúžky krvi znamenajú, že proces sa stihol stať chronickým s výrazným uvoľnením slizničného epitelu, ktorý spôsobuje podráždenie vždy, keď moč vytečie z močovej trubice.
Krv môže vytekať aj po traumatickom zavedení alebo odstránení katétra z močovej trubice, počas cystoskopie alebo odberu materiálu na bakteriologický rozbor.
V dôsledku poškodenia stien krvných ciev pri prechode piesku a kameňov z obličiek môže výtok získať ružový, červený alebo hnedastý odtieň. V takýchto prípadoch sa s odtokom moču objavuje silná bolesť s lokalizáciou v dolnej časti malej panvy alebo bedrovej oblasti chrbta.
Krv vo výtoku je prítomná aj v neskorších štádiách onkologických nádorov močových ciest, pri rakovinových nádoroch vaječníkov, penisu, pri adenómoch a nádoroch semenníkov. V tomto prípade je krvácanie charakterizované hnedým alebo hnedým odtieňom s krvnými zrazeninami.
Aj keď sa pacientovi zdá, že chorobu presne identifikoval, nezávislý výber liečby je prísne zakázaný. Mnohé choroby reprodukčného a močového systému majú podobné príznaky a komplikácie, ktoré môžu viesť k neplodnosti, strate potencie a iným vážnym následkom na zdravie muža.
Kam ísť na diagnostiku
Choroby, ktoré sú charakterizované patologickým výtokom z močovej trubice, diagnostikujú a liečia títo odborníci:
- dermatovenerológ;
- urológ;
- venerológ;
- nefrológ.
Na úvodnú konzultáciu s odborníkom by mal byť pacient pripravený odpovedať na nasledujúce otázky:
- objem alokácií;
- tieň a zákal;
- nečistoty (krv, vločky, hnis a zrazeniny);
- konzistencia (tekutá, lepkavá);
- vôňa (ryba, kyslá, neprítomná);
- závislosť prejavu symptómu od času dňa;
- či súvisí s močením, pikantným jedlom, požívaním alkoholu a erekciou).
Keď si lekár vypočuje sťažnosti, vyšetrí močovú rúru, pohlavné orgány, hrádzu a slabiny, aby mohol sledovať vonkajší zápal, vyrážky a známky poranenia.
Pri palpácii lymfatických uzlín v slabinách lekár posúdi teplotu kože. Horúčka je jasným znakom zápalu. Okrem toho venuje pozornosť bolestivým pocitom pri palpácii, hustote tkaniva a prítomnosti vredov.
Špecialista vykoná digitálne vyšetrenie prostaty. Spočíva vo vyšetrení cez dutinu konečníka. Ak sa súčasne uvoľní tekutina z močovej trubice, odošle sa na vyšetrenie pod mikroskopom. Palpácia prostaty môže odhaliť vnútorné nádorové novotvary a adenóm.
Ďalšia diagnostika vo väčšine prípadov prebieha podľa nasledujúceho algoritmu:
- všeobecné klinické testy moču a krvi;
- náter na bakaanalýzu obsahu močovej trubice;
- krvný test na cukor;
- Ultrazvuk vnútorných pohlavných a močových orgánov;
- urografia.
Pri veľmi závažnom zápale pohlavných orgánov lekár okamžite predpisuje antibiotickú terapiu s použitím širokospektrálnych činidiel bez čakania na výsledky testov.
Ak má špinenie výrazný objem, pacientovi sa odporučí ísť do nemocnice. V prípade podozrenia na rakovinu sa diagnostika robí na základe histológie na základe výsledkov biopsie.
Včasné vyhľadanie lekárskej pomoci by malo byť predpokladom pre všetkých mužov, ktorí si chcú zachovať sexuálne zdravie a mladosť na dlhé roky, keďže včasná diagnostika zaručuje čo najrýchlejšiu úľavu od choroby a absenciu komplikácií.